近年來,醫學界提出了 BMI 以外的新肥胖定義標準,包括:歐洲肥胖研究協會(EASO)標準(BMI 定義的「肥胖」,或「超重」且腰圍身高比 WHtR ≥0.5 並伴有合併症);以及《刺針》(Lancet)委員會標準(BMI 定義的「肥胖」且 ≥1 項人體測量指標升高,或 ≥2 項人體測量指標升高,或 BMI ≥40 kg/m²)。
為此,香港中文大學協理副校長(研究)、莫慶堯冠名醫學教授、腸胃及肝臟科主任黃煒燊教授,中大醫學院內科及藥物治療學系教授江碧珊教授,與南方醫科大學、延世大學學者領導團隊,探討新標準對肝臟事件(LRE)風險的預測能力。
團隊分析了振動控制瞬時彈性成像(VCTE)-Prognosis 隊列中 12,583 例代謝功能障礙相關脂肪性肝病(MASLD)跨國患者的數據,以 BMI、EASO 標準及《刺針》委員會標準來進行比較。
結果顯示,未被 BMI 分類爲肥胖、但符合 EASO 和 Lancet 定義者,分別佔總體的 20.4% 和 34.1%。不過,這些新分類的肥胖組與各自標準下的非肥胖組相比,LRE 風險未升高。僅當 WHtR(腰圍身高比)接近 0.6 時,LRE 風險才顯著增加。
團隊認為,新的肥胖定義並未比單獨 BMI 改善 LRE 預測,但更高的腰圍閾值值得進一步評估。
研究已刊於《Hepatology》。
論文共同第一作者是南方醫科大學的 Jie Cai、中大的葉卓風博士。共同通訊作者包括黃煒燊教授、江碧珊教授、南方醫科大學 Jian Sun、延世大學 Seung Up Kim。
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