（上圖）梁偉強教授（右）、博士生李昀昊（左一）及何宛蔓醫生（左二）

幽門螺旋菌是已知的胃癌致病因素，但其與大腸癌之間的關聯至今仍一直未明。

香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院內科學系講座教授、兼李樹芬醫學基金會基金教授（腸胃學）梁偉強教授，與加州大學聖迭哥分校學者領導的團隊，綜合分析了 43 項國際研究，涵蓋全球約 4,870 萬人。團隊結合全球及不同地區的幽門螺旋菌感染率估算，以及全球癌症觀察站的 2022 年大腸癌發病率數據，按檢測方法、性別、世界衞生組織地區進行分析，以比較不同群體之間的風險差異。

結果發現，幽門螺旋菌感染者罹患大腸癌的風險約為未感染者的 1.59 倍，推算全球大約 22% 的大腸癌個案可能與該菌的感染有關。即使將分析範圍收窄至 14 項以人口為基礎的研究及隊列研究，仍有約 12% 的個案相關。

以地域而言，幽門螺旋菌感染率較高的國家，與該菌相關的大腸癌疾病負擔一般亦較高。在西太平洋地區，包括中國、蒙古及越南等，與該菌感染相關的大腸癌估算比例最高，約為 25%。

在世代數據方面，儘管幽門螺旋菌感染率逐步下降，但較遲出生的世代中，與該菌相關的大腸癌疾病負擔比例反而較高。研究估算，該比例由 1947 年前出生者的 9.5%，增加至 1963-1977 年期間出生者的 15%。

團隊表示，上述研究發現突顯了有需要研究幽門螺旋菌感染與生活方式及環境因素如何互相影響。

團隊又指出，有觀察性研究顯示，接受幽門螺旋菌根除治療的人在超過十年的跟進期後，患上大腸癌的風險較低。鑒於目前不少國家及地區已推行以人口為基礎的幽門螺旋菌篩查及根除計劃，以降低胃癌風險，相信這些計劃亦可能同時降低大腸癌風險，帶來雙重防癌效益。

研究成果已刊於《eGastroenterology》。

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42725137

論文第一作者為港大醫學院臨床醫學學院內科學系博士研究生李昀昊。共同資深作者是梁偉強教授、加州大學聖迭哥分校的 Shailja Shah 教授。合作單位還包括荷蘭伊拉斯姆斯大學醫學中心（Erasmus MC）及美國布朗大學。

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